Gemeinschaftspraxis
Wieghorst | Risse | Dr. Ernst

Ebertstraße 1 · 30926 Seelze
www.wieghorst-risse-ernst.de

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Achtung! Boosterimpfung!
Es muss ein Mindestabstand von 3 Monaten zur 2. Impfung eingehalten werden (außer bei vorheriger Impfung mit J&J, hier reichen 4 Wochen).
Bis dann!

Melden Sie sich jetzt zur Corona-Impfung in unserer Praxis an!

Bitte füllen Sie das nachstehende Formular vollständig aus, um sich in unserer Praxis zur Corona Impfung anzumelden. Nach Erhalt Ihrer Angaben prüfen wir Ihren Status und melden uns baldmöglichst mit einem Terminvorschlag per E-Mail oder Telefon bei Ihnen.

Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet.

Persönliche Daten

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Art der Impfung




Terminauswahl

Sie können im Folgenden mehrere Tage wählen, an denen eine Terminvereinbarung zur Impfung für Sie möglich wäre. Bitte beachten Sie:
Donnerstag Nachmittag: BionTech/ Pfizer

Wir impfen mit BionTech/ Pfizer und Moderna je nach Verfügbarkeit. Bitte sehen Sie von Nachfrage ab, die Impfstoffe sind gleichwertig. Die Abstände zwischen Erstimpfung und Zweitimpfung variieren allerdings etwas, deshalb geben wir Ihnen den Termin für die zweite Impfung in der Praxis.

Bitte beachten Sie, dass dies keine Terminbuchung, sondern eine Terminanfrage ist.
 
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  MO DI MI DO FR SA SO
 
Vormittag
Nachmittag
27.06.
 
 
28.06.
 
 
29.06.
 
 
30.06.
 
 
01.07.
 
 
02.07.
 
 
03.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag
04.07.
 
 
05.07.
 
 
06.07.
 
 
07.07.
 
 
08.07.
 
 
09.07.
 
 
10.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag
11.07.
 
 
12.07.
 
 
13.07.
 
 
14.07.
 
 
15.07.
 
 
16.07.
 
 
17.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag
18.07.
 
 
19.07.
 
 
20.07.
 
 
21.07.
 
 
22.07.
 
 
23.07.
 
 
24.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag
25.07.
 
 
26.07.
 
 
27.07.
 
 
28.07.
 
 
29.07.
 
 
30.07.
 
 
31.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag
01.08.
 
 
02.08.
 
 
03.08.
 
 
04.08.
 
 
05.08.
 
 
06.08.
 
 
07.08.
 
 

Beachten Sie bitte:

Kinder ab 12 Jahren müssen die unterschriebenen Aufklärungs- und Einwilligungsbögen mitbringen. Beide Bögen müssen vom Kind und einem Elternteil unterschrieben sein! Informationen und Links zum Download sind auf unserer Homepage zu finden. Bitte denken Sie an Ihren Impfausweis. Sie können uns im folgenden Textfeld eine Nachricht zukommen lassen:

Datenschutz

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt. Mit dem Absenden des Formulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.
 

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