Praxis im Wiesendeck

Am Festplatz 2 · 92648 Vohenstrauß
www.pukmed.de

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*** NEU: Kinderimpfungen für 5-11 Jährige führen wir am Dienstag durch - ab sofort Vormittag und Nachmittag
*** Wir führen Auffrischimpfungen (Booster) bei allen ab 12 Jahre durch.
*** Auch Genesene und Geimpfte sollen einen Booster erhalten, bei >18 Jährigen in der Regel nach 3 Monaten, bei 12-17 Jährigen nach 3 bis 6 Monaten.

Zu- und Absagen senden Sie bitte ausschließlich per Email

Melden Sie sich jetzt zur Corona-Impfung in unserer Praxis an!

Bitte füllen Sie das nachstehende Formular vollständig aus, um sich in unserer Praxis zur Corona Impfung anzumelden. Vergessen Sie auch nicht Ihre Handy-Nummer, damit wir Sie bei Rückfragen schnell erreichen können.
Nach Erhalt Ihrer Angaben prüfen wir Ihren Status und melden uns baldmöglichst mit einem Terminvorschlag per E-Mail oder Telefon bei Ihnen.
Sollten Sie den Termin nicht wahrnehmen können oder aus anderen Gründen absagen wollen, senden Sie uns Ihre Anfrage bitte ausschließlich per Email. Dazu antworten Sie einfach auf die Email, die Sie von uns erhalten haben.

In Einzelfällen ist es möglich, dass wir Sie (z.B. bei Terminabsagen) spontan kontaktieren und zur Impfung einbestellen. Eine Anmeldung lohnt sich also in jedem Fall.

Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet.

Persönliche Daten

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Art der Impfung




Terminauswahl

Sie können im Folgenden mehrere Tage wählen, an denen eine Terminvereinbarung zur Impfung für Sie möglich wäre. So fällt es uns leichter, baldmöglichst einen passenden Termin für Sie zu finden. Wir werden Ihre Anmeldung aber auch ohne Terminauswahl entgegennehmen und berücksichtigen.

Bitte beachten Sie, dass dies keine Terminbuchung, sondern eine Terminanfrage ist.
 
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  MO DI MI DO FR SA SO
 
Vormittag
Nachmittag 		16.05.
 
  		17.05.
 
  		18.05.
 
  		19.05.
 
  		20.05.
 
  		21.05.
 
  		22.05.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		23.05.
 
  		24.05.
 
  		25.05.
 
  		26.05.
 
  		27.05.
 
  		28.05.
 
  		29.05.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		30.05.
 
  		31.05.
 
  		01.06.
 
  		02.06.
 
  		03.06.
 
  		04.06.
 
  		05.06.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		06.06.
 
  		07.06.
 
  		08.06.
 
  		09.06.
 
  		10.06.
 
  		11.06.
 
  		12.06.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		13.06.
 
  		14.06.
 
  		15.06.
 
  		16.06.
 
  		17.06.
 
  		18.06.
 
  		19.06.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		20.06.
 
  		21.06.
 
  		22.06.
 
  		23.06.
 
  		24.06.
 
  		25.06.
 
  		26.06.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		27.06.
 
  		28.06.
 
  		29.06.
 
  		30.06.
 
  		01.07.
 
  		02.07.
 
  		03.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		04.07.
 
  		05.07.
 
  		06.07.
 
  		07.07.
 
  		08.07.
 
  		09.07.
 
  		10.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		11.07.
 
  		12.07.
 
  		13.07.
 
  		14.07.
 
  		15.07.
 
  		16.07.
 
  		17.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		18.07.
 
  		19.07.
 
  		20.07.
 
  		21.07.
 
  		22.07.
 
  		23.07.
 
  		24.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		25.07.
 
  		26.07.
 
  		27.07.
 
  		28.07.
 
  		29.07.
 
  		30.07.
 
  		31.07.
 
 
 
Vormittag
Nachmittag 		01.08.
 
  		02.08.
 
  		03.08.
 
  		04.08.
 
  		05.08.
 
  		06.08.
 
  		07.08.
 
 

Weitere Angaben

Hier können Sie weitere Angaben zu Ihrer Impfanmeldung machen. Teilen Sie uns auch mit, wenn Sie kurzfristig verfügbar sind, falls einmal eine Impfung übrig ist.

Datenschutz

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt. Mit dem Absenden des Formulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.
 

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