Hausarztpraxen
Dres. C u. H Möller u. L Terp

Eckhardtstraße · 31089 Duingen
www.hausarztpraxen-duingen.info

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Melden Sie sich jetzt zur Corona-Impfung in unserer Praxis an!

Bitte füllen Sie das nachstehende Formular vollständig aus, um sich in unserer Praxis zur Corona Impfung anzumelden. Lesen Sie sich die komplette Anmeldeseite durch, da noch wichtige Informationene folgen. Nach Erhalt Ihrer Angaben prüfen wir Ihren Status und melden uns baldmöglichst mit einem Terminvorschlag per E-Mail bei Ihnen. Die Terminvergabe erfolgt immer kurzfristig, schauen Sie daher bitte regelmäßig in Ihre E-Mails (auch den Spam-Ordner).

Rückfragen oder Terminabsagen senden Sie uns bitte ausschließlich per E-Mail, da sonst unsere Telefonleitungen überlastet sind.

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Wichtige Information:

Bitte kontaktieren Sie uns im Fall von Änderungen, Nachfragen oder Absagen nur per E-Mail. Unsere Telefonleitungen sind sonst überlastet und Notfälle können die Praxis telefonisch nicht mehr erreichen.

Wir vergeben immer gleich beide Termine für Erst- und Zweitimpfung. Falls Sie Urlaub geplant haben, notieren Sie bitte unten, in welcher Zeit Sie nicht da sind, eine Verschiebung ist nicht möglich. Falls Sie sich zur Auffrischimpfung anmelden, teilen Sie uns bitte mit, wann Sie die 2. Impfung erhalten haben.

Datenschutz

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt. Mit dem Absenden des Formulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.
 

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