Hausarztzentrum Versbach
Praxis Dr. Offenberger

Versbacher Strasse 155 · 97078 Würzburg
www.hausarzt-versbach.de

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Praxis Dr. Offenberger

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Liebe Patienten,
danke für Ihre Anfrage zur Corona-Impfung in unserer Praxis.

Bitte melden Sie sich parallel auch im Impfzentrum Würzburg an; sollten Sie dort geimpft werden, geben Sie uns bitte Bescheid, dann können wir Sie aus unseren Listen löschen.

Aufgrund der sehr hohen Nachfrage können wir nur eigene Patienten impfen. Andere Patienten wenden sich bitte an ihren Hausarzt oder an das Impfzentrum.

Wir impfen so viel & so schnell wir können - noch sind wir überwiegend in der Priorisierungsstufe 3; aktuell aber führen wir im Wesentlichen Zweitimpfungen mit BionTech (weniger auch mit AstraZeneca) durch.

Die Aussage dass die Priorisierung in Bayern aufgehoben ist mag zwar von Politikern getroffen werden, aus medizinischer Sicht müssen wir aber weiter nach Dringlichkeit impfen - dies vor dem Hintergrund immer noch knapper Impfstofflieferungen.

Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir aktuell aufgrund der hunderten von Impfanfragen nicht auf jede Email oder Anfrage reagieren können - wir vergessen Sie aber nicht!

Ihr Dr. Offenberger & Praxis-Team

11. Juni 2021

Melden Sie sich jetzt zur Corona-Impfung in unserer Praxis an!

Bitte füllen Sie das nachstehende Formular vollständig aus, um sich in unserer Praxis zur Corona-Impfung anzumelden. Nach Erhalt Ihrer Angaben prüfen wir Ihren Status und melden uns baldmöglichst mit einem Terminvorschlag per E-Mail oder Telefon bei Ihnen.

Da wir die Termine priorisiert vergeben müssen, bitten wir Sie um Verständnis, dass es unter Umständen einige Wochen dauern kann, bis wir Ihnen einen Termin vergeben können. In Einzelfällen ist es möglich, dass wir Sie (z.B. bei Terminabsagen) spontan kontaktieren und zur Impfung einbestellen. Eine Anmeldung lohnt sich also in jedem Fall.

Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet.

Persönliche Daten

Vorname *
Nachname *
Geburtsdatum *
Telefon *
Telefon mobil
E-Mail-Adresse *

Priorisierte Impfgruppen

Impfgruppe 1 (höchste Priorität):
u.a. über 80-Jährige, Menschen in Pflegeheimen, Personal auf Intensivstationen, in Notaufnahmen und Rettungsdiensten

Impfgruppe 2 (hohe Priorität):
u.a. 70-80-Jährige, Menschen mit Trisomie 21, Demenz, chronischer Nierenerkrankung, COPD, behandlungsbedürftigen Krebserkrankungen, Diabetes mellitus mit Komplikationen, Adipositas (BMI > 40) sowie Transplantationspatienten und Personal in Kitas/Grundschulen

Impfgruppe 3 (erhöhte Priorität):
u.a. 60-70-Jährige, Menschen mit medizinischer Vorbelastung, behandlungsfreien in Remission befindlichen Krebserkrankungen, Diabetes mellitus ohne Komplikationen, Adipositas (BMI > 30), Polizei und Feuerwehr, Personal im Lebensmitteleinzelhandel

Bitte beachten Sie:
Diese Aufzählung dient zur Orientierung und erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit und Aktualität. Weitere Informationen finden Sie beim Bundesministerium für Gesundheit.

Gehören Sie einer dieser Gruppen an?
ggf. Begründung Ihrer Gruppenzugehörigkeit z.B. Beruf Polizist, Pflege eines Angehörigen etc. (gesundheitliche Gründe müssen von unseren eigenen Patienten nicht angegeben werden)

Impfstoff

In der Praxis wird ab 22. April 2021 auch der Impfstoff Vaxzevria von AstraZeneca (Vektor-Impfstoff) verimpft.
Dieser wird von der STIKO für Personen im Alter von 60 Jahren und älter empfohlen.

Bitte geben Sie an, ob Sie mit diesem Impfstoff einverstanden sind.
Wir bitten Sie um Verständnis, dass sich Ihr Impftermin verschieben kann, wenn Sie AstraZeneca ausschließen.

Weitere Informationen zu den COVID-19 Impfempfehlungen finden Sie hier:
Fragen und Antworten zur COVID-19-Impfempfehlung

Ja, ich bin mit dem Impfstoff Vaxzevria von AstraZeneca einverstanden.

Weitere Angaben

Datenschutz

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt. Mit dem Absenden des Formulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.
 

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