Hausaerzte am Eichelberg

Am Eichelberg 1 · 96138 Burgebrach
www.hausaerzte-am-eichelberg.de

Hausaerzte am Eichelberg

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Bitte sehen Sie unbedingt davon ab, uns wegen eines Impftermins anzurufen.
Unsere Mitarbeiterinnen würden diese Anrufe nicht bewältigen können.
Wenn Sie sich online angemeldet haben, kontaktieren wir Sie, sobald wir Ihnen einen Termin anbieten können.
Das kann einige Wochen dauern.

Melden Sie sich jetzt zur Corona-Impfung in unserer Praxis an!

Bitte füllen Sie das nachstehende Formular vollständig aus, um sich in unserer Praxis zur Corona Impfung anzumelden. Nach Erhalt Ihrer Angaben prüfen wir Ihren Status und melden uns schnellstmöglich mit einem Terminvorschlag per E-Mail oder Telefon bei Ihnen.

Bitte haben Sie Verständnis, dass wir auch weiterhin diejenigen PatienInnen zuerst impfen, die den Schutz aufgrund der bekannten Risikofaktoren am dringendsten benötigen. Füllen Sie deshalb bitte unten unbedingt die Informationen zu den Priorisierungsgruppen aus.

In Einzelfällen ist es möglich, dass wir Sie (z.B. bei Terminabsagen) spontan kontaktieren und zur Impfung einbestellen. Eine Anmeldung lohnt sich also in jedem Fall.

Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir ausschließlich Patienten unserer Praxis impfen können.

Ihre Hausärzte am Eichelberg

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Priorisierte Impfgruppen

Impfgruppe 1 (höchste Priorität):
u.a. über 80-Jährige, Menschen in Pflegeheimen, Personal auf Intensivstationen, in Notaufnahmen und Rettungsdiensten

Impfgruppe 2 (hohe Priorität):
u.a. 70-80-Jährige, Menschen mit Trisomie 21, Demenz, chronischer Nierenerkrankung, COPD, behandlungsbedürftigen Krebserkrankungen, Diabetes mellitus mit Komplikationen, Adipositas (BMI > 40) sowie Transplantationspatienten und Personal in Kitas/Grundschulen

Impfgruppe 3 (erhöhte Priorität):
u.a. 60-70-Jährige, Menschen mit medizinischer Vorbelastung, behandlungsfreien in Remission befindlichen Krebserkrankungen, Diabetes mellitus ohne Komplikationen, Adipositas (BMI > 30), Polizei und Feuerwehr, Personal im Lebensmitteleinzelhandel

Bitte beachten Sie:
Diese Aufzählung dient zur Orientierung und erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit und Aktualität. Weitere Informationen finden Sie beim Bundesministerium für Gesundheit.

Gehören Sie einer dieser Gruppen an?
ggf. Begründung Ihrer Gruppenzugehörigkeit z.B. Beruf Polizist, Pflege eines Angehörigen etc. (gesundheitliche Gründe müssen von unseren eigenen Patienten nicht angegeben werden)

Impfstoff

In der Praxis wird derzeit auch der Impfstoff Vaxzevria von AstraZeneca (Vektor Impfstoff) verimpft. Bitte geben Sie an, ob Sie mit diesem Impfstoff einverstanden sind. Wir bitten Sie um Verständnis, dass sich Ihr Impftermin verschieben kann, wenn Sie AstraZeneca ausschließen.
Fragen und Antworten zur COVID-19-Impfempfehlung

Ja, ich bin mit dem Impfstoff Vaxzevria von AstraZeneca einverstanden.

Anmeldung Impfzentrum

Haben Sie sich bereits in einem Impfzentrum zur Corona Impfung registriert?

Datenschutz

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt. Mit dem Absenden des Formulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.
 

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