Praxis Dr. Armin Hanisch

Lichtenberger Str. 1 · 38226 Salzgitter
www.doc-hanisch.de

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Wegen der derzeit geringen Impfstoffmengen für Erstimpfungen mit Biontech empfehlen wir allen unter 60-Jährigen, sich zusätzlich im Impfzentrum anzumelden.

Bitte geben Sie aber sofort Bescheid, falls Sie einen Impftermin bei uns nicht mehr benötigen, z.B. bei Impfung in einem Impfzentrum.

Melden Sie sich jetzt zur Corona-Impfung in unserer Praxis an!

Bitte füllen Sie das nachstehende Formular vollständig aus, um sich in unserer Praxis zur Corona Impfung anzumelden. Nach Erhalt Ihrer Angaben prüfen wir Ihren Status und melden uns baldmöglichst mit einem Terminvorschlag per E-Mail oder Telefon bei Ihnen.

Wir bitten Sie um Verständnis, dass es unter Umständen einige Wochen dauern kann, bis wir Ihnen einen Termin vergeben können. In Einzelfällen ist es möglich, dass wir Sie (z.B. bei Terminabsagen) spontan kontaktieren und zur Impfung einbestellen. Eine Anmeldung lohnt sich also in jedem Fall.

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Persönliche Daten

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Impfstoff

Wir halten uns an die Empfehlung der STIKO und impfen demnach über 60 jährige Patienten mit AstraZeneka oder Johnson & Johnson.
Wenn Sie unter 60 Jahre alt sind, impfen wir Sie mit BioNTech. Falls Sie unter 60 Jahre alt sind und entgegen der Empfehlung dennoch mit AstraZeneka oder Johnson & Johnson geimpft werden möchten, können wir dies auch ermöglichen.
Bitte geben Sie an, ob Sie als unter 60-Jähriger ausdrücklich die Impfung auch mit einem Vektorimpfstoff wünschen.
(Hinweis: Derzeit setzen wir als Vektorimpfstoff bevorzugt Johnson&Johnson ein)
Weitere Informationen zu den COVID-19 Impfempfehlungen finden Sie hier:
Fragen und Antworten zur COVID-19-Impfempfehlung

Ja, ich bin unter 60 Jahre und wünsche ausdrücklich die Impfung mit einem Vektorimpfstoff (Johnson&Johnson)

Datenschutz

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt. Mit dem Absenden des Formulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.
 

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